위암에 대한 모든것

 위암은 위의 점막에서 발생하는 악성종양입니다. 위의 점막 -> 근육층 -> 장막층 -> 임파선 -> 다른 장기로 전이의 진행을 보입니다. 위암의 원인, 증상, 진단, 치료, 경과 순으로 알아보겠습니다. 위내시경에 대한 정보는 맨 아래 링크를 달아두겠습니다.

 

위암을 피하기 위해 내가 할 수 있는것

• 위내시경 정기적으로 검사하기
• 금주, 금연, 훈제나 소금에 절인 음식, 가공육 피하기

 

목차

1. 위암의 원인
2. 위암의 증상
3. 위암의 진단
4. 위암의 치료
5. 위암의 경과(5년 생존율)

 

1. 위암의 원인

위암은 다양한 원인들이 복합적으로 작용하여 발생하게 됩니다.

• 유전 : 위암 가족력이 있다면 위험성이 증가합니다. 특히 선종성 대장폴립은 우성유성질환으로 위암 위험도가 일반인에 비해 7배 높습니다.
• 헬리코박터 파일로리균 : 헬리코박터 파일로리균에 감염되면 위험도가 3~6배 증가합니다.
• 식이요인 : 가공 육류, 염장식품, 훈제식품, 탄 음식, 술, 담배는 위험도를 증가시킵니다.
• 환경 : 석면, 청가루 먼지, 공해, 전리방사선, 흡연, 방부제, 농약 등을 위험도를 증가시킵니다.
• 만성 위축성 위염 : 만성 위축성 위염은 위암으로 진행할 위험도가 높은 병변으로 위암으로 진행되는 데까지 16~24년 정도가 소요됩니다.
• 위소장 문합술 : 위와 소장을 연결해 주는 수술로, 수술 후에는 위산도가 떨어져 위암 발병도가 증가합니다. 수술 후 20년 경과하면 위험도는 3~5배 증가합니다.

 

2. 위암의 증상

위암은 초기에는 무증상입니다. 그래서 정기적인 검진이 중요합니다.

상복부 불쾌감, 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 식욕부진 등의 증상이 있지만 이는 위궤양이나 위염과 증상이 매우 유사하여 해당 질병인 줄 알고 소화제나 제산제를 장기간 복용하여 병을 키우는 경우가 많습니다. 진행된 암은 구토, 토혈, 흑색변(검은색 변), 체중감소, 빈혈(어지러움, 빠른 맥박, 숨참) 증상, 복수, 복부에서 만져지는 덩이의 증상이 있습니다.

 

3. 위암의 진단

위암은 증상과 진찰만으로는 진단하기가 매우 어렵습니다. 

위내시경이나 위장조영술을 시행하여 병변을 찾고 조직검사를 진행하여 최종진단 하게 됩니다.

 

 

4. 위암의 치료

절제 수술 : 조기 위암이나 림프절에 조금 전이된 3기 초기암은 치료 목적을 위해 절제수술을 시행할 수 있습니다. 그 이상으로 진행된 위암은 증상을 완화하기 위해 수술을 시행하기도 합니다.

내시경 수술 : 조기 위암은 내시경을 통해 집게로 암 조직을 제거하는 아주 간단한 수술이 가능합니다.

항암치료 : 수술이 불가능한 4기 암 환자들에게 해당하는 치료법입니다. 그전 단계의 위암도 수술 전후로 사용하여 암세포를 억제하는데 도움을 줍니다.

방사선 치료 : 위암이 전이된 경우 증상 완화를 위해 시행합니다.

 

5. 위암의 경과(5년 생존율)

암은 치료 후 5년 안에 재발하지 않으면 완치로 판단합니다. 위암의 병기에 따른 5년 생존율은 다음과 같습니다.

1기 위암 : 80~90%

2기 위암 : 50~70%

3기 위암 : 20~50%

4기 위함 : 0~10%

5년 생존율을 보시면 조기위암일수록 완치율이 상당히 높습니다. 따라서 조기에 발견하는 것이 중요한데, 그 방법은 정기적으로 검진을 계속 받아보는 것입니다. 

 

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