대장내시경 시술에 대한 모든것

 대장내시경은 대장에 있는 염증, 용종, 종양 등을 검사하기 위한 시술입니다. 대장내시경 시술 전, 시술 후 주의사항, 비용, 실비청구 조건, 대장에 좋은 습관에 대해서 알려드리겠습니다. 대장내시경을 받아야 하는 증상에 대한 자세한 글은 맨 아래 링크를 걸어두었으니 필요하시면 읽어보시면 되겠습니다.

 

목차

1. 대장내시경 시술 전
2. 대장내시경 시술 후
3. 비용과 실비청구 조건
4. 대장에 좋은 습관

 

대장내시경 시술 전

대장내시경은 시술 전에 꼭 해야 할 것들이 있습니다. 

1. 의사에게 꼭 알려줘야 하는 것

• 아스피린, 항응고제 같이 출혈을 야기할 수 있는 약물을 복용여부
• 복부수술 경험, 전립선 비대증, 자궁근종, 신장(콩팥) 질환, 약물 알레르기 여부

 

2. 대장정결

대장정결(대장을 깨끗이 씻어내는 과정)은 대장을 더 잘 보기 위함이고, 대장이 깨끗하면 시간도 단축되고 진단율이 높아질 뿐만아니라 부작용위험은 낮아지기 때문에 중요합니다. 그런데도 불구하고 20-30%는 장정결이 불충분하다고 하니 아래사항을 잘 지켜주셔야 합니다.

• 장정결을 위해 피해야 할 음식(3일 전부터) : 흑미(잡곡), 깨죽, 김, 미역, 옥수수, 견과류, 수박, 참외, 키위 등 씨가 있는 과일
• 검사 하루 전에는 아침을 가볍게 먹고 점심, 저녁은 흰 죽이나 미음 추천
• 검사 전날 오후 6시부터는 탈수예방을 위해 충분한 물 섭취
• 장정결제(세장제) 복용

■ 장정결제(세장제) 원리 : 장안에 삼투압을 일으켜 분변을 씻어냄, 주로 폴리에틸렌글리콜
■ 장절결제 맛 : 맛이 좋지 않아 15%정도는 다 복용 못하거나 구토함 -> 아스코르브산 섞어서 짠맛과 냄새 개선
■ 복용방법 : 예약시간과 병원에 따라 상이하지만 보편적인 방법을 소개함
                 오전예약인 경우 -> 전날 저녁(오후 8시) & 시술 당일(새벽 4시) 두 번 복용
                 오후예약인 경우 -> 시술 당일 새벽 6시 & 오전 8:30 두번 복용
■ 복용후기 : 총 3L를 마시게 되고, 복용하고 30분정도 지나면 신호가 오고, 1번 복용할 때 5-10번의 변을 보게 된다. 그전에 식사를 적게 하면 덜 고생한다는 후기가 있다. 마지막에는 가래 같은 변이 나온다고 한다. 

 

3. 검사과정

• 왼쪽으로 누워서 양쪽무릎을 구부려 배에 붙인다.
• 진정제, 진통제, 진경제를 투여한다.
• 30분 정도의 시술시행(폴립절제술이나 조직검사 시 더 걸림)

시술 후 주의사항

• 방구를 참지 말 것(가스를 배출해 줘야 팽만감과 경련이 완화됨)
• 귀가 시 보호자가 필요함(보호자 부재시 운전은 절대 안 되고 대중교통 이용)
• 하루는 휴식 권고

자주하는 질문

※ 대장내시경은 아픈가요? 

    - 대부분 큰 통증은 없지만 불편감은 있다. 장은 팽창될 때 통증을 느끼는데, 장정결이 부족하면 공기를 더 주입하게 되므로 장정결이 중요하다.

※ 시술 후 피가 날수도 있나요?

    - 조직검사를 한 경우 대변에서 피가 섞여 나올 수 있으나 대부분 곧 멈춘다. 출혈이 지속되다면 병원을 방문해야 한다.

※  합병증이 많나요?

    - 통계적으로는 1000명 중 1명, 주요 부작용은 약제부작용, 출혈, 장천공(장에 구멍이 난 것), 감염, 호흡장애, 신체징후 불안정이다. 아주 드물지만 응급처치를 요하는 경우도 있다.

 

 

대장내시경 비용과 실비청구

1. 수면대장내시경 비용 : 15만 ~ 20만(대장내시경 10만 원 초반, 수면관리비 5-7만 원)

 

2. 실비청구 조건

• 검사가 필요하다는 의사의 소견
• 내시경 중 질병이 발견된 경우(용종 제거 시 실비청구 가능)
• 본인이 원해서 하는 경우는 실비청구 안됨

3. 실비청구 시 필요한 서류

• 진단명(질병코드)이 기재된 진단서 또는 소견서
• 진료비 영수증
• 진료비 세부내역서

대장에 좋은 습관

• 충분한 수분과 섬유질 섭취
• 규칙적으로 균형 잡힌 식사
• 시금치, 쑥갓, 배추 등 녹색채소
• 흰쌀밥보다는 잡곡밥

 

 

대장내시경을 받아야하는 증상